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那么,各地惠民宝的“升级款”未来还会继续突破价格上限吗? 惠民宝如何兼顾发展的包容性和可持续性?
突破200元,惠民宝升级版上线
进入四季度,不少地区陆续发布2024年福利保险计划。
据江苏省医疗保障局近日发布的消息,“苏医保1号”将于2024年首次推出两个版本——基础版和升级版。 基础版溢价仍维持往年158元/年。 新推出的升级版售价258元/年。
北京商报记者通过投保界面了解到,“江苏医保一号”基础版和升级版均具有基本医疗保险缴费范围内的个人自费保障,以及承保范围基本医疗保险支付范围以外的药品和高值医用耗材。 重大疾病再保险责任、罕见病药品补充保险责任等四项保障责任。 其中,基本医疗保险缴费范围内的个人自费保障责任保证最高100万元,免赔额14600元。
近年来,“惠民宝”呈现出一些新特点。 不仅向新公民开放保险,还不断扩大特殊药品责任范围。 据悉,升级版“苏医保一号”在基础版四项保障责任的基础上,新增质子重离子医疗费用保障责任和CAR-T药品费用保障两项医疗保障恶性肿瘤患者的责任。 对于在定点医疗机构接受治疗的,相关质子重离子医疗费用和CAR-T药物费用的补偿限额分别达到60万元和20万元。 保额总额由基础版的320万元增加至400万元。 同时,健康保险增值服务项目增至26项。
放眼全国,虽然几十元的惠民宝产品越来越少,但超过200元的产品仍属少数。 根据2021年、2022年发布的城镇定制商业医疗保险(惠民宝)知识图谱显示,2021年,从产品费率来看,惠民宝产品大部分采取全年龄段统一定价,价格集中在60元以上。所以。 2022年,惠民宝产品将更加集中在60-100元区间。
258元的惠民保险出现了,价格接近百万的医保。 业内人士表示,这反映出保险产品的市场定位和保障水平不断提升。 从早期的市场调研来看,也可能是由于消费者对健康保障的需求增加,人们愿意支付更多的保费来获得更深层次的保障。
不同的版本有明显的价格差异。
经过三年多的快速发展,惠民宝已在全国推广。 2022年,惠民宝热度依然不减。 统计显示,截至去年底,全国共推出惠民保险产品408款,覆盖29个省、直辖市150个城市,累计覆盖2.8亿人口。
近年来,各地惠民保险呈现多元化发展趋势。 不仅提高价格、增加保障,还设置保费等级,比如分为基本型和升级型,根据不同年龄设定不同的保费等。
除了“江苏医保一号”两个版本价格相差100元外,2023年的“广州惠民保险”将有基础版和Plus版两个版本。 其中,基础版的溢价为49元/年/人,每年赔偿金额高达200万元,Plus版的高级版为89元/年/人,每年赔偿金额最高可达300万元。 近日推出的“惠康保险2023”,基础版89元/人/年,高端版149元/人/年。
总体来看,在价格上涨和不同版本价格分化的背后,各地惠民宝不仅将参保人群扩大到“新公民”群体,还扩大了特殊药品种类,包括质子重离子治疗和CAR在保险责任方面。 -T疗法两种前沿癌症疗法纳入保障范围,并增加增值服务。
北京工商大学中国保险研究院副秘书长宋占军表示,惠民宝从单一版本发展到基础版和升级版,实现产品差异化,助力实现保险合同分流高风险和低风险群体的选择。 着力精准管控健康风险,实现造福人民的长期可持续发展。
业内人士表示,惠民宝“升级版”的价格是否会继续突破价格“天花板”将受到市场接受度的影响。 把握保护与价格的平衡是产品设计的关键。
PK百万医疗,保持特色是关键
惠民宝是商业健康险,产品设计参考百万医疗险。 惠民保险向来价格低廉,保费不到百万医疗险的四分之一,但保额却与百万医疗险基本持平,这是消费者心中的固有印象。
由于近年来惠民宝溢价并未“原地踏步”,涨价幅度一度引发行业思考。 《2022惠民宝可持续发展趋势洞察》报告显示,惠民宝产品本身的定价将对参保率产生直接影响。 价格太低,产品保障不够,产品吸引力不够; 如果价格太高甚至超过200元,就意味着与数百万医疗保险公司直接竞争。 目标客户群重叠会导致保险参保率下降。
对于惠民保险与百万医疗保险之间的价格竞争是否不可避免,宋占军表示,惠民保险与百万医疗保险之间的竞争一直存在。 保险公司和消费者都应该充分了解两种产品的差异。 保障责任和保险服务的差异。
业内人士也表示,未来惠民宝“升级版”与百万医保之间的价格竞争在一定程度上是不可避免的,因为这两种产品对应的是相同的健康风险。 但惠民保险在发展过程中,应注意保持自身的产品特色,以区别于惠民保险和百万医疗保险。
对于惠民宝如何在发展中兼顾包容性和可持续性,上述业内人士指出,惠民宝在发展过程中应注重保守性和可持续性。 保守性主要体现在保险设置上,优先保障耐受力强的重病和常见病。 可持续性主要体现在保险公司的经营管理上。 通过提高服务效率、降低运营成本、增加自身利润,也为广大保险客户提供低成本、高品质的保障。
从目前的市场发展来看,惠民宝仍然具有其他商业保险所不具备的优势。 它没有职业、年龄的限制,任何人都可以购买,即使有疾病也可以投保。 对于身体不好的人或者65岁以上的老人来说非常友好。 由于这两类人群身体状况较差或者年龄较大,已经无法购买保障较好的百万医疗保险。
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