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《指导意见》明确，2024年6月底前，在全省范围内全面启动关县医疗共同体建设。
到2025年底，紧密县医社区建设取得重大进展，支持县医社区建设的组织管理、投资保障、人员编制、工资福利、医保缴纳等政策出台将进一步完善； 力争全国90%以上的县（县）（地级市（有条件的市辖区可参照此）基本建成布局合理、人力、财力、物力统一管理的县级医疗共同体，权责明确、运作高效、分工协作、服务持续、信息共享。
到2027年底，近县医疗社区基本实现全覆盖，管理体制和运行机制进一步巩固，全县疾病预防、治疗和健康管理能力显着提升，三级协同支撑关系县域与农村之间的联系进一步巩固，农村两级服务水平明显加强，县域医保资金使用效率不断提高，人民群众获得感进一步增强增强。
科学建设县域医学共同体
关县医疗卫生共同体，简称县医共同体。 开展县域医疗共同体建设，是提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，促进医保、医疗、医药协调发展和治理，推动建立县域医疗卫生体制机制的重要举措。分级诊疗顺序。
2019年，国家卫健委启动紧密县域医疗卫生共同体建设试点，重点打造责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体，更好实现资源下沉，提高医疗卫生质量。县域整体能力。 试点启动以来，已确定山西、浙江、新疆3省为试点省份，其他省份551个县（区、市）共828个县被确定为试点县。
《指导意见》从5个方面提出20项重点任务和要求，对县医界外部管理、内部运行、完善服务、扶持政策等作出了明确规定。 内容丰富全面，坚持诚信创新，提出了具体目标要求。
在总结前期试点经验的基础上，《指导意见》提出，根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构布局等，由县级医院牵头，若干设立其他县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、社区。 由卫生服务中心等组成的县级医疗共同体，机构数量并不是“一刀切”，可以由当地政府根据实际情况确定，给地方自治留下了很大的空间。 人口较多或者面积较大的县，可以设立两个以上县医疗共同体。
县医学界的龙头医院一般为二级以上非营利性综合医院或中医医院。 按照自愿原则，以经营同质化、加强乡村服务为重点，鼓励和引导社会力量举办的医疗机构加入县域医疗共同体。
在城乡联动方面，《指导意见》强调深化城市支持农村。 二、三级医院要通过专家派遣、专科共建、临床教学、远程协作、科研和项目协作等方式，提高县域医学界的服务能力和管理水平。
解决农村居民用药问题
在提升县医界整体服务能力方面，《指导意见》提出了促进资源服务共享、扩大家庭医生签约服务、创新医防一体化服务、提升中医服务等多项措施能力。
《指导意见》提出，规范会员单位服务行为和流程，畅通乡镇卫生院与县级医院用药衔接，实现处方目录统一、处方自由流通。 鼓励依托县医疗社区设立县中心药房，建立短缺药品登记配送制度，解决农村居民用药问题。
结合会员单位能力，统筹建立全县医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心，统筹建立全县肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心，提高资源配置和利用效率，提升服务能力。
《指导意见》明确提出，建立健全家庭医生对居民首诊制度，跟踪转诊患者的治疗进程，提供后续服务。 县域内上级医院在专家人数、住院床位、预约检查等方面预留20%以上资源，优先接待家庭医生转诊的患者。
《指导意见》提出，鼓励有条件的地区依托县级中医院建立中药供应中心、中药制剂中心和共享中药药房。
完善县域医社扶持政策
为深化体制机制改革，完善对县医界的支持政策，《指导意见》提出了多项措施。
在完善医保支付政策方面，《指导意见》明确，紧密县医社实行医保基金全额支付，强化医疗费用增速、医保报销比例、基层医疗救治率、基金支出县内和县内基层医疗卫生的比例。 评估机构医保基金比例等方面，完善盈余留存机制，将盈余资金作为县医社业务收入，健全超支合理分摊机制。 对于一些适合基层就诊的疾病，逐步探索各级医疗机构同病种同一付费方式。 继续对各级医疗机构实行差别化缴费政策，对符合规定的转入住院患者持续计算最低缴费线。
在加强医疗保障政策协调方面，《指导意见》强调，各地在实施医疗服务价格动态调整时，要协调支持农村医疗卫生机构发展。 落实综合诊疗费政策，有条件的可调整乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构综合诊疗费。 将适当的农村卫生服务项目纳入医保报销目录，逐步提高农村医疗卫生机构服务收入比重。 对换药、注射、输液、采血等同质化程度较高的医疗服务，可明确具体范围，逐步实行县市内同价。 落实“互联网+”医疗服务定价政策，推动互联网诊疗、远程会诊等医疗服务向基层延伸。
统一县医社内部信息系统
《指导意见》强调县域医疗共同体内部运行管理规范化。 统一县医界内部信息系统，加强数据交换共享和业务协作，推动人工智能辅助诊断技术在县医界内应用。 将远程医疗延伸至农村，推进基层检查、优质诊断、结果互认。 加强网络信息安全。 将法定传染病、食源性疾病报告纳入县医社信息系统，自动生成信息并按医生工作站程序报告，避免漏报、迟报。
中泰证券认为，本来，县内不同医疗机构独立运营，信息系统供应商不同，数据结构不同，信息化成熟度水平不同。 信息系统的整体管理和数据共享将导致医院信息系统的升级，甚至部分医院的更新换代。 新系统。 医疗机构IT支出将从原来的运维投入转向系统升级和新软件采购，IT支出大幅增加。
中泰证券表示，随着县域医疗卫生系统管理方式的改变，公共卫生IT系统也将升级迭代，加大建设投入。 紧县医疗共同体建设，促进医院IT、公共卫生IT投入，带动医疗IT产业加速发展。
众多优势企业积极布局
创业惠康在互动平台上表示，在打造县域医疗共同体方面，公司聚焦新时代县域医疗卫生发展的实际需求，依托区块链、大数据等先进技术理念，结合结合全国代表性基层医疗机构现状，建立微服务架构的基层医疗机构大数据中心和基层医疗服务云平台，整合完善医疗机构各级医疗机构信息系统，实现县域医疗业务互联互通，协助医护人员做好医疗协作工作。 现已拥有浙江桐乡、山西长子、四川新津等多个标杆案例。
融科科技表示，公司智慧医疗健康数据业务板块主要以临床信息细分产品和健康大数据平台为主，为客户提供规范、高效的医疗信息化软件产品和服务。 公司通过融科智慧医院解决方案、融科紧凑县医社区解决方案、融科数字健康城等多种模式拓展市场。
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