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2020-02-22 08:32:50最近有读者朋友私信小编,说自己在网上购买了一份重疾险,需要核保。就想问一下,这个核保到底是个什么?又有哪些流程,是不是核保不通过就算是被拒保了。今天多保鱼小编就跟大家来分析一下。
一、核保结论有哪些
核保其实就是保险公司从各个方面判断投保人的风险到底大不大的一个过程,最终结果有五种,分别是标准体承保、除外责任承保、加费长保、延期承保、拒绝承保。一般只有线下投保这五种结论都是有的,但如果你是在网上购买的保险产品,采用的是智能核保,那么核保结论只有三种,标准体承保、延期承保和拒绝承保。
二、核保流程又有哪些
1.初步审核
首先第一步就是健康告知,在投保人如实告知后,保险公司会从健康告知中了解被保险人信息以及各方面的状况,然后进行初步的审核。不过需要注意的是,如果投保人故意隐瞒真实情况,一旦被保险公司发现,那么后果是非常严重的。
2.进一步搜集材料并审核
如果初步审核时有异常,无法做出核保判断,那么核保人员会根据初步审核情况,进一步搜集资料,例如索要既往病症的病历、近期的体检结果、轻疾门(急)诊病历记录等、医保卡消费记录,并根据资料开展调查。
3.确定核保结果
最后一步,就是核保人i员根据客户的实际情况以及保险合同的承保要求给出核保结论。具体核保结果上面已经跟大家分析过了,有五种,并不是说健康有异常就会被拒保,还有可能加费承保和除外承保。
文章转载自多保鱼官网,原文标题:核保结论有哪几种 又有哪些流程?
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